ТУТУНСKА БАНKА АД С K О П Ј Е ------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------ 12 Ударна Бригада бб, 1000 Скопје, Македонија , Тел: + 389 2 3105 601, Факс: +389 2 3105 681 , Telex: 51715, SWIFT: TUTNMK22, e-mail: tbanka1@tb.com.mk

ПОТПИСЕН КАРТОН ЗА ДНТ

ЗА РАСПОЛАГАЊЕ СО СРЕДСТВА НА СМЕТКАТА НА УЧЕСНИКОТ ВО ПЛАТНИОТ ПРОМЕТ ВО ЗЕМЈАТА

Број на сметката - -

Полн назив на фирмата

Краток назив на фирмата :

Матичен број :       Даночен број :

Адреса :         Општина :

Телефон :       Факс :     Email :

Контакт лице :       Телефон :

Со ова ги ополномоштувам следните лица: колективно - поединечно да потпишуваат налози за уплата на ефектива на нашата сметка во Тутунска банка АД Скопје.

1.

(Име и Презиме)                                                                                                (мат.бр)

(Адреса)                                                                                                          (Телефон)

ќе потпишува вака :

2.

(Име и Презиме)                                                                                                (мат.бр)

(Адреса)                                                                                                          (Телефон)

ќе потпишува вака :

3.

(Име и Презиме)                                                                                                (мат.бр)

(Адреса)                                                                                                          (Телефон)

ќе потпишува вака :

4.

(Име и Презиме)                                                                                                (мат.бр)

(Адреса)                                                                                                          (Телефон)

ќе потпишува вака :

Проверил: Потпис на лице овластено за застапување во ЗП образецот (М.П.)   (датум и место)